Можно ли стирать тонометр
Санэпидрежим ⇒ Обработка манжеты тонометра
Модератор: anestezistca
Автор темы
MKornienko
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 2 Зарегистрирован: 17.10.2013
В медицине с: 1996
Должность: зав.ФАП медицинская сестра
Откуда: Сальский район Ростовской области
Обработка манжеты тонометра
Сообщение
MKornienko » 18 окт 2013, 15:11
применение в лпу тонометров..(правильное)обработка манжет по санпину
LaMa
Модератор Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 2510 Зарегистрирован: 29.04.2011
Должность: медсестра ОУ
Откуда: Россия матушка
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
LaMa » 19 окт 2013, 05:01
индивидуальные разовые салфетки.
На работу как на праздник… Весело позвякивая кандалами
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 4895 Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Безнадежный пациент » 19 окт 2013, 20:55
Боже, как низко мы пали (с)
Ну скажите. Ну честно. Кто обрабатывает манжеты тонометра. Ну хоть один скажите ?
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?
Romashka
Эксперт форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 2559 Зарегистрирован: 09.09.2009
Должность: Медицинская сестра
Откуда: Москва
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Romashka » 20 окт 2013, 05:26
А жгуты механические? Особенно если он один на отделение…
anestezistca
Модератор Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 8139 Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
Откуда: г Москва
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
anestezistca » 20 окт 2013, 06:20
Мы дезинфицируем манжетки от мониторов путем погружения после перевода больных из реанимации.
При применении жгута механического можно использовать одноразовую салфетку в качестве прокладки между жгутом и рукой пациента.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
Нимбус 200
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 205 Зарегистрирован: 18.12.2012
Должность: старшая метла
Откуда: Оттуда
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Нимбус 200 » 20 окт 2013, 09:41
БП спрашивал не как, а кто!
Я НЕ знаю, действует ли сейчас приказ по акушерским стационарам 345, но в нем прописывалась дезинфекция манжеток способом двухкратного протирания 3% перекисью с интервалом 15 минут. В сан пине таковой информации нет.
В современных условиях способ протирания (даже однократного, если не загрязнена биологическими жидкостями) одной из специальных дезинфицирующих салфеток вполне, думаю, подойдет. Мы так и поступаем. Иногда.
Последний раз редактировалось Нимбус 200 20 окт 2013, 10:09, всего редактировалось 2 раза.
LaMa
Модератор Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 2510 Зарегистрирован: 29.04.2011
Должность: медсестра ОУ
Откуда: Россия матушка
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
LaMa » 20 окт 2013, 10:05
А почему мы обрабатываем манжету тонометра после каждого пациента и не обрабатываем стул, на котором они сидят? летом, в стрингах?
На работу как на праздник… Весело позвякивая кандалами
Нимбус 200
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 205 Зарегистрирован: 18.12.2012
Должность: старшая метла
Откуда: Оттуда
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Нимбус 200 » 20 окт 2013, 10:18
В стрингах? Ну тогда срочно обработать стул! И стол! И пол! И воздух! И себя, главное, не забыть.
И манжетку от тонометра!
LaMa
Модератор Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 2510 Зарегистрирован: 29.04.2011
Должность: медсестра ОУ
Откуда: Россия матушка
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
LaMa » 20 окт 2013, 10:23
Нимбус 200, ага , сходить с ума – так по полной…
На работу как на праздник… Весело позвякивая кандалами
Нимбус 200
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 205 Зарегистрирован: 18.12.2012
Должность: старшая метла
Откуда: Оттуда
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Нимбус 200 » 20 окт 2013, 10:28
Мыслим глобально, действуем локально. И будет нам счастье.
Добавить комментарий
Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться
9 Ответы
6423 ПросмотрыПоследнее сообщение anestezistca
08 авг 2011, 17:146 Ответы
3909 ПросмотрыПоследнее сообщение LND71
23 июн 2014, 09:151 Ответы
1299 ПросмотрыПоследнее сообщение Кошака
26 дек 2014, 08:227 Ответы
2969 ПросмотрыПоследнее сообщение ОльгаВладимировна
21 мар 2014, 06:475 Ответы
6945 ПросмотрыПоследнее сообщение Glazur
16 май 2011, 13:11
Вернуться в «Санэпидрежим»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия – медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра – врач
- ↳ Медсестра – пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Анкеты для дипломов
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник
Санэпидрежим ⇒ Обработка манжеты тонометра
Модератор: anestezistca
Sockeye
Ветеран форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 816 Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Sockeye » 20 окт 2013, 15:15
Это ваши командиры пытаются идти в ногу со временем. Во всем мире сытом такая же херня творится. Люди начинают терять связь с действительностью.
Сергей Л.
Эксперт форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 6003 Зарегистрирован: 12.11.2010
Лучшие Ответы: 1
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Сергей Л. » 20 окт 2013, 15:19
Это ваши командиры пытаются идти в ногу со временем. Во всем мире сытом такая же херня творится. Люди начинают терять связь с действительностью.
А в Австралии как обрабатывают манжеты?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже –
все с клыками.
Sockeye
Ветеран форума
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 816 Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Sockeye » 20 окт 2013, 16:09
Черт знает что они в линейных отделениях делают. Предполагаю что никак не обрабатывают.
А инт. терапии манжетка остается при койке с больным всегда, так что она как бы привязана до выписки. После перевода больного её протирают дезинфицирующими салфетками как часть мытья места больного мосле выписки. Сестры этим не занимаются, ну разве что из за форс мажора какого то.
Славинка
Участник форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 25 Зарегистрирован: 09.10.2012
В медицине с: 1991
Должность: Старшая медсестра
Откуда: Россия
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Славинка » 05 ноя 2013, 21:31
Из руководства по эксплуатации манжета взрослая LD-CUFF N2A 25-40 см Состав: 100% нейлон; 2 трубки: “Манжета устойчива к многократной санобработке. Допускается обработка внутренней стороны тканевого покрытия манжеты (контактирующей с рукой пациента) ватным тампоном, смоченным 3%-ным раствором перекиси водорода. При длительном использовании допускается частичное обесцвечивание тканевого покрытия манжеты. Не допускается стирка манжеты, а также обработка горячим утюгом….”
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 313 Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Обработка манжеты тонометра
Сообщение
Ellie » 05 ноя 2013, 23:35
У нас в госпитале, как и большинстве других, действует принцип: 1 пациент-1 манжета. После выписки манжета просто выбрасывается. В клиниках манжеты протирают дезинфицирующими салфетками, во всяком случае обязаны.
9 Ответы
6423 ПросмотрыПоследнее сообщение anestezistca
08 авг 2011, 21:14
6 Ответы
3909 ПросмотрыПоследнее сообщение LND71
23 июн 2014, 13:15
1 Ответы
1299 ПросмотрыПоследнее сообщение Кошака
26 дек 2014, 11:22
7 Ответы
2969 ПросмотрыПоследнее сообщение ОльгаВладимировна
21 мар 2014, 10:47
5 Ответы
6945 ПросмотрыПоследнее сообщение Glazur
16 май 2011, 17:11
Вернуться в «Санэпидрежим»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия – медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра – врач
- ↳ Медсестра – пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Анкеты для дипломов
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник
11 марта 2016 г.
Просмотров: 4408
Для того чтобы тонометр показал точное значение артериального давления, измерение нужно проводить правильно. С автоматическими приборами (почитайте статью о видах тонометров) всё относительно просто: достаточно наложить манжету на плечо или запястье, включить аппарат, а дальше он выполнит всю работу сам.
В этой статье вы найдете подробные пошаговые инструкции по использованию механических и полуавтоматических тонометров.
Дома вы можете попросить померить вам давление кого-то из родных, или сделать это самостоятельно. Лучше проводить измерение на левой руке – правой вам будет удобнее держать грушу и накачивать воздух.
Готовимся к измерению давления
Измерять давление лучше в тихой комнате, где вам никто не помешает. Сядьте на стул рядом со столом, расслабьтесь. Ваша спина должна опираться о спинку стула. Не сидите «нога на ногу».
Положите руку, на которой будете измерять давление, на стол ладонью вверх, так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Посидите так минут 5-10, отдохните.
Положите указательный и средний палец на сгиб локтя и попробуйте нащупать пульс. Это поможет вам правильно разместить головку фонендоскопа. Если вы не можете нащупать пульс – ничего страшного, просто положите головку фонендоскопа на сгиб локтя.
Наложите на руку манжету тонометра. Её нижний край должен находиться на 2,5-3 см выше сгиба локтя. На ней может быть нанесена специальная метка, которая поможет вам правильно её расположить. Если головка фонендоскопа встроена в манжету – поместите её примерно в середине локтевого сгиба.
Как измерить артериальное давление механическим тонометром?
Возьмите манометр (прибор со стрелкой и цифрами) в левую руку (в ту, на которой вы измеряете давление),грушу – в правую. Закройте клапан груши и накачивайте воздух в манжету до тех пор, пока стрелка манометра не окажется на цифре, которая на 30 мм. рт. ст. выше предполагаемого артериального давления.
Начните медленно спускать воздух из манжеты. В это время внимательно смотрите на стрелку манометра.
Когда вы услышите в фонендоскопе первый удар, стрелка манометра покажет «верхнее» (систолическое) артериальное давление. С этого момента она начнет двигаться не плавно, а как бы толчками.
Продолжайте медленно спускать воздух и следить за манометром. Когда вы перестанете слышать удары, стрелка покажет «нижнее» (диастолическое) кровяное давление. После этого можно спустить весь воздух и снять манжету. Измерение закончено.
Если прежде вы никогда не пользовались механическим тонометром, возможно, у вас получится измерить давление не с первого раза. Нужно научиться медленно спускать воздух и «ловить» стрелку. Если вы спустили воздух слишком быстро и ничего не услышали, не нужно сразу опять накачивать манжету. Спустите воздух и подождите пару минут.
Как измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром?
Возьмите грушу в правую руку (в ту, на которой вы не измеряете давление) и включите прибор. Обычно сначала на дисплее появляются данные последнего измерения, затем нули. Это означает, что прибор готов к работе. Некоторые модели сигнализируют о готовности писком или другим звуком.
Накачивайте воздух в манжету, сжимая грушу. Цифры на дисплее начнут меняться, прибор оповестит вас звуком, когда нужно будет остановиться (если такая функция не предусмотрена, то накачивайте до тех пор, пока цифры на дисплее не покажут значение, превышающее предполагаемое давление на 30 мм. рт. ст.).
Прибор сам начнет спускать воздух и измерять давление. В это время он будет издавать короткие ритмичные звуки. Длинный писк или гудок будет означать, что измерение закончено. На дисплее появится значение вашего артериального давления (большинство моделей одновременно показывают частоту пульса).
Вы можете спустить воздух и снять манжету.
Обязательно запишите результаты измерений. Хорошо, если вы заведете для этого отдельную тетрадь. Некоторые тонометры могут сохранять цифры в своей памяти.
Постоянно ведя записи, вы сможете отслеживать ваше давление в динамике, показать результаты последних измерений врачу.
Источник
“Почему в моём тонометре быстро разряжаются элементы питания? Какие элементы питания необходимо использовать в приборах? Когда и как часто необходимо заменять элементы питания?”
В электронных тонометрах необходимо использовать только алкалиновые (ALKALINE) энергоёмкие элементы питания типа LR. Только при использовании алкалиновых элементов питания типа LR производитель гарантирует бесперебойную работу прибора в течение 200-400 циклов измерения, т. е. при 2-3-кратных измерениях в день элементов питания будет хватать на 4-6 месяцев. Использовать элементы питания типа R не рекомендуется, т. к. ёмкость этих элементов не рассчитана для долговременного применения в тонометрах, и поэтому создаётся впечатление, что прибор неисправен в связи с быстрым разрядом элементов питания. Элементы питания типа LR могут быть от любого производителя; вовсе не обязательно использовать батарейки только “раскрученных” фирм.
Менять элементы питания необходимо, когда на дисплее тонометра высветится соответствующий символ, указывающий на их недостаточную мощность. Не следует принимать этот символ в расчёт, как признак разряженности элементов питания, когда он появляется на экране в момент включения прибора одновременно с другими символами. В этот момент происходит тестирование дисплея тонометра, и наличие данного символа говорит лишь о работоспособности дисплея.
“Нужен ли мне сетевой адаптер, какие типы сетевых адаптеров можно использовать? Нужно ли вынимать элементы питания, если используется адаптер?”
В автоматических плечевых тонометрах есть гнездо для подключения сетевого адаптера. Адаптер может быть полезен, если тонометр используется в домашних условиях. Если вы берёте тононметр с собой, например, на работу, в гости, на дачу, то для мобильности удобнее использовать элементы питания. При использовании адаптера вынимать элементы питания из прибора не обязательно, т. к. они автоматически отключаются, когда штекер адаптера подключается к тонометру. В запястных тонометрах гнездо для адаптера не предусмотрено. Использовать адаптеры, не рекомендованные фирмой-производителем, не следует, т. к. к адаптерам предъявляются определённые требования по параметрам (в частности, по электробезопасности), которым значительная часть адаптеров, продаваемых на рынке, не удовлетворяет. При использовании адаптера, не рекомендованного фирмой-изготовителем тонометра, гарантия на прибор теряет силу!
Можно ли использовать вместо батареек аналогичные по размеру аккумуляторы?
Использовать аккумуляторы можно, но это малоэффективно. Всё дело в том, что паспортное напряжение аккумуляторов 1,2 В. Для тонометра их необходимо 4 шт., т. е. общее напряжение составит 4,8 В, а необходимо 6,0 В. Поэтому аккумуляторы, будучи полностью заряженными, не дадут напряжения, достаточного для длительной работы прибора, и до следующей перезарядки проработают не более двух недель. После этого ещё не полностью разряженные аккумуляторы придется снова подзаряжать, что негативно отразится на их сроке годности(если речь идет о никель-кадмиевых аккумуляторах).
Давайте подсчитаем: четырёх комплектов алкалиновых элементов Вам хватит примерно на полтора-два года, столько же могут прослужить и аккумуляторы, но при этом заряжать их придется через каждые две недели. Поэтому по стоимости и практичности использование алкалиновых элементов питания предпочтительнее.
Почему результаты измерений артериального давления механическим тонометром отличаются от значений, получаемых осциллометрическим прибором? Почему при последовательных измерениях артериального давления осциллометрическим методом полученные значения каждый раз разные, а при последовательных измерениях механическим тонометром одинаковые? Какое значение артериального давления при этом является истинным?
Сегодня “золотым стандартом” измерения артериального давления принято считать метод “тонов Н. С. Короткова”, признанный Всемирной Организацией Здравоохранения. Однако не следует забывать, что это косвенный метод измерения артериального давления. Безусловно, измерение артериального давления происходит с некоторой погрешностью, определяемой упругостью стенок артерии и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, индивидуальными для каждого человека. Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты, в которых сравнивались измерения по Короткову с прямым (эталонным) инвазивным методом (с введением датчика непосредственно в артерию), показали, что погрешность метода Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст. Считывание показаний манометра на слух также выполняется с некоторой ошибкой, зависящей от индивидуальных особенностей человека – быстроты реакции, наличия навыков и т. д. В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: самого метода, точности манометра и ошибки определения момента считывания показаний. Реально её величина может составлять до 15 мм рт. ст.! На результаты измерений влияет также скорость нагнетания воздуха в манжету, скорость стравливания и величина давления, создаваемого в манжете. Если прибавить ещё и естественные колебания артериального давления , то разница между двумя соседними измерениями может быть ещё большей.
Если человек измеряет свое артериальное давление сам, механическим тонометром, то, как правило, из-за большой погрешности он “подгоняет” результаты повторного измерения под первое. Широко распространено ошибочное мнение, что артериального давления человека за время между двумя последовательными измерениями не может сильно измениться. Следует знать, что артериальное давление не постоянно, что оно ритмически пульсирует в такт с работой сердца, и ощутимо меняется даже у здоровых людей на протяжении коротких промежутков времени. Колебания артериального давления у здоровых людей при изменении “верхнего” (систолического) достигают 30 мм рт. ст. и “нижнего” (диастолического) – до 10 мм рт. ст.!
При самостоятельном измерении артериального давления механическим тонометром результаты часто оказываются завышенными из-за трудностей, связанных с самим процессом измерения (ручная накачка, регулировка клапана сброса воздуха, напряжённое внимание при прослушивании тонов Короткова и считывания показаний манометра). У некоторых людей давление может измениться из-за волнения, связанного с самой процедурой его измерения. На показания артериального давления сильно влияют эмоции человека. При измерении артериального давления врачом результаты, как правило, выше, чем в спокойной домашней обстановке. По получаемым таким образом разнице в результатах нельзя делать вывод о точности тонометра. Это объясняется эмоциональным напряжением человека, т. е. в таких случаях проявляется так называемый синдром “белого халата”. Практика показывает, что из-за этого около 20% людей лечатся от гипертонии, вовсе её не имея! Вот почему важно измерять артериальное давление в более спокойной обстановке дома, а не от случая к случаю только на приёме у врача, хотя очень важно знать свое артериальное давление и в “критических” ситуациях.
Осциллометрические полуавтоматы и автоматы для измерения артериального давления призваны исключить “человеческий фактор” из результатов измерений, увеличив тем самым их достоверность.
Чтобы получать достоверные и сопоставимые показания, следует измерять давление по возможности в одно и то же время суток, желательно в спокойном, оптимистическом настроении. При этом все полученные результаты являются истинными (на данный промежуток времени).
Почему необходим интервал в 3-5 минут между измерениями?
Этот интервал для каждого человека индивидуален и, как правило, чем старше человек, тем больше необходим интервал между измерениями. Связано это с реакцией стенок артерии при пережатии манжетой тонометра. Если произвести повторное измерение сразу, то полученный результат артериального давления может быть искаженным, как правило, меньшим из-за того, что кровообращение не восстановилось. Не следует измерять давление без особой необходимости по несколько раз в день, ведь пережатие артерии – это все-таки дополнительная нагрузка на сосуды.
“У меня слишком сильно раздувается манжета, при этом рука “затекает”…”Как нужно одевать манжету, чтобы получать правильные результаты измерений?
Для того чтобы точно измерить артериальное давление необходимо правильно наложить манжету: оберните манжету вокруг руки так, чтобы край манжеты находился на 2-3 см выше локтевого сгиба. Следите за тем, чтобы между манжетой и рукой не было пространства. Для ликвидации этого пространства наложите манжету немного на конус. Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке и имеет хороший контакт с кожей.
Если надевать манжету неплотно, то при нагнетании давления манжета раздувается, заполняя оставленный промежуток между рукой и манжетой, и только после этого начинает создавать необходимое давление на руку. При этом расход электропитания увеличивается (если тонометр автоматический), т. к. увеличивается время работы компрессора. Если тонометр полуавтоматоческий, то грушей придётся сделать больше нагнетательных движений, на что также потребуется больше времени. При этом рука более длительное время находится под высоким давлением, “затекает”, и результаты измерения искажаются. Из-за чрезмерного раздувания манжета может потерять свою герметичность.
Как можно проверить осциллометрический прибор, измеряющий артериальное давление на плече, на точность показаний в домашних условиях?
Если у вас есть два осциллометрических тонометра, то можно их подсоединить вместе к одной манжете, чтобы они измерили ваше артериальное давление одновременно. Это применимо для двух полуавтоматических моделей с одним нагнетателем и клапаном выпуска воздуха или для автоматического и полуавтоматического тонометра. Два автоматических тонометра проверять таким методом нельзя!
При такой проверке разница в показаниях двух приборов не должна превышать суммарную инструментальную погрешность приборов (не более 6 единиц). Хороший эксперимент можно провести, если объединить два метода измерения артериального давления – осциллометрический и аускультативный (применимы только приборы для измерения артериального давления на плече). При использовании двух методов измерения артериального давления (аускультативный и осциллометрический) одновременно человек измеряет артериальное давление по тонам Короткова на слух, а осциллометрический прибор отображает результаты измерения артериального давления на дисплее. Сколько бы раз мы не повторяли этот опыт, результаты измерений, полученные за один промежуток времени, в подавляющем большинстве случаев укладываются с небольшой разницей в пределы погрешностей обоих методов. Причём результаты, полученные на обоих приборах, будут одинаково колебаться во времени. Следует иметь ввиду, что иногда (очень редко) могут возникать ситуации, когда два разных метода – аускультативный и осциллометрический – дают разные результаты даже при одновременном их использовании. Это возможно при распространённом атеросклерозе и снижении эластичности артерий, при выраженной аритмии, при слабой пульсовой волне и других серьёзных заболеваниях. При этом может оказаться, что ни один из вышеуказанных методов не даёт правильных результатов измерения артериального давления. В таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-кардиологу.
Почему некоторым людям тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье, не подходят?
Следует иметь в виду, что показания артериального давления, измеренные на запястье, у некоторых людей могут отличаться от значений артериального давления, полученных на плечевой артерии. Это связано с большой удалённостью артерий запястья от сердца. Кроме того, с возрастом развивается такое заболевание, как атеросклероз, что также влияет на значения артериального давления, получаемые на запястье. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является то, что они портативны, компактны и удобны в эксплуатации. Зная индивидуальную особенность вашего организма, в некоторых случаях можно учитывать разность измеренного артериального давления на запястье и на плечевой артерии. Запястный прибор измеряет артериальное давление точно, но на запястье. Поэтому перед покупкой прибора для измерения давления на запястье лучше проконсультироваться с врачом. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является их компактность и удобство в эксплуатации (особенно – во время поездок, на даче, в офисе).
Почему запястные приборы при измерении необходимо держать строго на уровне сердца?
При измерении артериального давления любым тонометром, необходимо чтобы манжета была на уровне сердца! Необходимое условие правильного измерения артериального давления на запястье также заключается в том, что тонометр следует держать строго на уровне сердца. С чем это связанно? Давление крови в руке при её поднятии падает, а при опускании возрастает. Если держать руку на разных уровнях относительно сердца, вы будете получать разные показания артериального давления. Как правило, условие правильного расположения руки относительно положения сердца пользователями выполняется плохо, от этого измерения получаются некорректными. Чтобы рука находилась всё время на одном уровне, можно посоветовать прислонить её к груди, касаясь указательным пальцем одной и той же точки на плече. В этом случае прибор будет находиться на одном и том же уровне относительно сердца.
Почему у механического тонометра стрелка на манометре не стоит на месте при полностью закрытом “кранике” на груше?
Во время нагнетания давления в манжету воздух поступает через отверстие в груше, засасывая мелкие частицы пыли, находящиеся в воздухе. Со временем обратный резиновый клапан, находящийся в груше, засоряется и давление в манжете начинает стравливается через него, что и приводит к упомянутой проблеме. При этом нагнетательные движения становится делать сложнее. Давление, создаваемое в груше, из-за засоренного резинового клапана становится избыточным, что может вызывать соскакивание груши с “краника”. Необходимо по мере надобности чистить резиновый клапан, находящийся в груше. Для этого необходимо отделить резиновую часть груши от вентиля. Чтобы предохранить грушу от засорения клапана, можно при нагнетании держать её на весу, не делая упор на стол или колени. Этим Вы предотвратите попадание в клапан мелких соринок. Нагнетательные движения следует выполнять плавными движениями руки, сдавливая грушу до конца, после чего давая ей возможность полностью распрямиться, т. е. набрать воздух.
Почему стрелка на манометре при нулевом давлении в манжете находится не строго по центру? Является ли это браком?