Ребенок стирает себе зубы

Эмаль молочных зубов отличается от оболочки постоянных меньшей прочностью. Именно поэтому у малышей так часто диагностируют различные стоматологические болезни, в том числе крошение эмали и кариозное поражение. Чем может быть спровоцировано появление хрупкости твердых тканей зуба? Можно ли что-то сделать, если разрушается единица, и как предотвратить развитие этой патологии?

Почему у ребенка стали крошиться молочные зубы?

При обнаружении сколов или крошения эмали у детей родители не могут понять, почему деструктивный процесс начал развиваться в столь юном возрасте. Стоматологи называют несколько факторов, способных спровоцировать стремительное разрушение молочных единиц:

• Наследственность. Генетика сильно влияет на уровень минерализации и твердости эмали. Зубы могут изначально вырасти с дефектами или со временем начать разрушаться. Если у родителей была в детстве похожая проблема, в 60% случаев она проявляется и у ребенка. Деструкцию временных единиц остановить нельзя, но есть шанс ее замедлить. Возможно, постоянные зубки у малыша будут крепче.
• Аномалии внутриутробного развития. На закладку зубов, которая происходит во время беременности, могут повлиять качество питания, воспалительные процессы, токсикоз, эмоциональное состояние матери, прием антибиотиков и т. д. Все это может спровоцировать нарушение обмена веществ у женщины, что приведет к недополучению ребенком важных для его развития минералов. Зубы могут начать разрушаться в возрасте до года, как только появятся.
• Врожденные дефекты челюсти. Если у малыша нарушен прикус, то нагрузка на челюсти при жевании распределяется неравномерно. Это приводит к ускоренному стачиванию эмали и повышению хрупкости единиц.
• Снижение защитных сил. У малышей со слабым иммунитетом зубы подвержены стремительному разрушению.
• Вредные привычки. Сосание пальца или пустышки, разгрызание ручек и карандашей сильно влияют на состояние зубного ряда.
• Неправильное питание. Малыши, которых хотя бы до полугода кормят грудью, на 70% реже имеют проблемы с зубами. При питании с общего стола ребенок должен кушать продукты, богатые фтором и кальцием. В рацион нельзя включать много сладостей, а также чередовать блюда, резко различающиеся по температурному режиму.
• Несоблюдение гигиены. Частая причина разрушения зубов – кариес, развивающийся из-за воздействия бактерий. Если ребенок ленится или не умеет ухаживать за зубками, это приводит к хрупкости эмали и различным болезням.

Насколько это опасно?

Когда у ребенка крошится эмаль на передних или жевательных молочных зубах, это нельзя оставлять без внимания. Данное явление опасно, т. к. у малыша появляется дискомфорт, он плохо пережевывает пищу, что впоследствии может привести к нарушению работы ЖКТ, обменных процессов и авитаминозу. Развивающийся на месте сколотой эмали кариес способен спровоцировать появление хронического ринита, гайморита, ангины и других лор-заболеваний. Он может поразить не только молочные единицы, но и зачатки коренных. Из-за их разрушения у малыша может измениться прикус.

Можно ли остановить разрушение зубов: варианты лечения

Если родители заметили, что у малыша крошатся зубы, его нужно срочно записать на прием к стоматологу. Существует три основных метода борьбы с недугом:

• Серебрение. Распространенный способ лечения, применяемый для детей, у которых диагностирована начальная стадия кариеса или крошатся зубы. Жидкость с нитратом серебра, наносимая на единицы, предотвращает размножение патогенной флоры во рту. Серебрение, повторяемое каждые полгода, позволяет сохранить функциональность молочных зубов до момента смены прикуса.
• Озонирование. Процедура является профилактической, а не лечебной. Озон проникает в трещины эмали, уничтожает бактерии и стерилизует поверхность зубов. Этот метод позволяет прекратить разрушение зубов, противодействовать развитию кариеса и очистить ротовую полость от бактерий.
• Фторирование. Процедура, позволяющая увеличить плотность эмали за счет проникновения в дентинные канальцы молекул фтора. Фторирование бывает трех видов: поверхностное (нанесение укрепляющего лака), ручное (использование состава из смеси кальция и гидроокиси меди) и глубокое (с применением гелеобразной запечатывающей жидкости, что позволяет сохранить зубы до момента, пока их не сменят коренные). Фторирование делают только детям от 3 лет. Оно снижает чувствительность зубов и уменьшает вероятность развития кариеса.

Детям по достижении 6 лет можно провести герметизацию фиссур. Стоматологическая процедура позволяет закрыть ямки между буграми на поверхности жевательных зубов, чтобы предотвратить разрушение единиц. Многие герметики содержат фтор.

Если у крошащегося зуба отсутствует большая часть коронки, он ранит слизистую и доставляет болевые ощущения, шатается, но никак не может выпасть – это прямые показания к его удалению. Преждевременная утрата молочной единицы может спровоцировать неправильное формирование прикуса или повреждение растущего постоянного зуба.

Дополнительные рекомендации и профилактика

Если у ребенка крошатся молочные единицы или у него есть предрасположенность к подобной проблеме, нужно сделать все, чтобы сохранить зубки здоровыми. Стоматологи рекомендуют:

• приучать ребенка к регулярной самостоятельной чистке зубов с 2–3 лет;
• приобрести зубную пасту, содержащую фтор (Elmex, R.O.C.S. и т. д.), и мягкую щетку;
• включить в детское меню продукты с кальцием (рыбу, творог, печень);
• периодически покупать малышу комплексы витаминов, в которые включены кальций, фтор и витамин D (оптимальная частота курса – два раза в год);
• заваривать ребенку кору дуба или шалфей для полоскания рта после еды;
• не позволять малышу грызть орехи, кости и т. д.

Профилактические меры помогут сохранить временные единицы в хорошем функциональном состоянии до того времени, пока их не сменят постоянные. Для поддержания здоровья ротовой полости необходимо:

• с младенчества обрабатывать рот (протирать появившиеся зубы кусочком бинта, смоченном в содовом растворе);
• правильно выбирать зубную щетку (она не должна царапать эмаль или травмировать слизистую);
• приучать ребенка пользоваться зубной нитью и ополаскивателем, делать массаж десен;
• много гулять на улице;
• употреблять молоко, кефир, рыбу, овощи и фрукты, орехи;
• сократить количество сладостей в рационе;
• не кушать слишком холодное блюдо после горячего и наоборот;
• избегать травм челюсти;
• посещать стоматолога 1–2 раза в год даже при отсутствии жалоб.

У ребенка плохие зубы – как справиться с проблемой и что нужно знать о профилактике

Не все родители уделяют должное внимание первым зубкам своего ребенка, полагая, что они все равно скоро поменяются на постоянные. Но такое отношение чревато стоматологическими (и не только) проблемами. В сегодняшней статье расскажем о том, почему у ребенка плохие молочные зубы – отчего они испортились до 1 года или позже. И что делать, если молочные зубы портятся, стачиваются или ломаются. А также остановимся на мерах профилактики.

Почему у детей могут появиться «зубные» проблемы

Разбираясь в причинах того, почему у детей портятся молочные зубы, в первую очередь нужно отталкиваться от того, когда начались проблемы – сразу после прорезывания или со временем. Поэтому рассмотрим источник патологий именно в этом ключе.

Из-за чего молочные испортились до 1 года

В ответе на вопрос, почему у детей быстро стали плохими молочные зубы (либо прорезались уже нездоровыми), можно выделить следующие негативные факторы:

• наследственность: когда у родителей или близких родственников имеются врожденные заболевания зубов и костей,
• проблемное течение беременности: т.к. зубные зачатки закладываются у малыша в первом триместре внутриутробного развития, то тяжелые болезни мамы, прием ею агрессивных лекарств, скудное питание, проживание в месте с неблагоприятной экологической обстановкой может нарушить их формирование и последующее развитие,
• вредные привычки матери во время беременности и лактации,
• нехватка минералов и витаминов в раннем младенчестве (либо их плохая усвояемость).

Почему зубы испортились со временем

Проблемы с молочными зубами у ребенка могут возникнуть через несколько лет после их прорезывания. То есть изначально молочные зубы выросли хорошими (белыми, крепкими), а потом стали плохие (появится кариес[1], разрушение эмали, сколы или переломы коронок). Причины того, почему у ребенка портятся молочные зубы через достаточно длительное время после их прорезывания, выглядят следующим образом:

• неудовлетворительная гигиена полости рта: нерегулярная чистка, неправильный подбор средств гигиены,
• вредные привычки ребенка: когда малыш грызет грязные предметы, постоянно сосет палец (так может деформироваться прикус),
• вредные привычки в окружении: например, если взрослые во время кормления облизывают детскую ложку, либо пустышку, если у ребенка нет своей посуды и он ест из общей,
• обилие сладкого в рационе,
• недостаток фтора, фосфора, кальция в питании: эти элементы являются очень важными для того, чтобы зубная эмаль в полной мере обрела свои защитные свойства,
• отказ от лечения кариеса: подразумевается нежелание родителей вести малыша к стоматологу.

Опасные факторы, которые вредят молочным зубам

Главной причиной, влияющей на то, что молочные зубы у детей портятся, является комплекс из неполноценной гигиены полости рта и обилия в рационе простых углеводов (проще говоря, сладкой пищи). Разберем пример. Ребенка кормят ночью – смесью, грудным молоком или дают попить сок, сладкий компот. Но после этого малышу не дают воды или не протирают зубки специальными салфетками. А в ночное время остатки пищи слюной удаляются плохо. Поэтому во рту повышается кислотность, защитные свойства зубной эмали слабеют – она начинает подвергаться усиленной атаке микробов (которые любят кислую среду). В результате эмаль постепенно разрушается. Так, кстати, развивается бутылочный кариес, который может привести к утрате сразу нескольких зубов подряд.

Читайте по теме: что такое бутылочный кариес – как его обнаружить, лечить и предотвратить.

Какие могут быть осложнения

Когда ребенок очень маленький, то даже если у него очень плохие молочные зубы, то видят это только родители и самые близкие люди. Другое дело, когда малыш подрос и стал посещать детский сад, активно общаться со сверстниками. Может возникнуть ситуация, что у ребенка начнутся психоэмоциональные проблемы из-за насмешек, связанных с его неэстетичной улыбкой. Но это только одна сторона «медали». Главная опасность в том, что пища пережевывается хуже – страдает пищеварительная система, организм получает меньше полезных веществ. Ребенок может начать чаще болеть, медленнее расти.

Еще одна опасность – риск потерять зуб или даже несколько. Ведь детская эмаль и дентин более тонкие, хрупкие, т.е. в них содержится меньше минералов, чем у взрослых. То есть, к примеру, тот же кариес протекает у детей агрессивнее, быстрее поражая все больший объем здоровых тканей. И там, где совсем недавно было небольшое темное пятнышко, через пару-тройку месяцев может появиться объемная полость, а потом коронка просто сломается. Также заражение может проникнуть вглубь, под корни, поражая формирующийся зачаток постоянного зуба. Тогда и он в свое время прорежется ослабленным, либо не прорежется вовсе, если погибнет.

Когда нужно идти к стоматологу

Что делать, если у ребенка плохие молочные зубы? Если эмаль быстро стирается, стала матовой, если появились пятна (даже белые), дырки, сколы, то лучше не ждать, пока молочные сами выпадут, а сразу обращаться к детскому стоматологу. Также рекомендуется посетить клинику, если ребенок жалуется на зубную боль. В качестве помощи врач может сделать следующее:

• лечение кариозных дефектов – сверление, пломбирование (если ребенок может спокойно сидеть в кресле): как правило, уже к 2,5-3 годам дети более спокойно относятся к стоматологическому лечению. Тогда как в самом раннем возрасте малыш непоседлив, а также просто может испугаться. В крайнем случае, лечение проводят под наркозом,
• серебрение: довольно распространенная в нашей стране, но устаревшая из-за неэффективности процедура. Серебрение мало влияет на защитные свойства эмали, зато безвозвратно портит ее цвет,
• реминерализация (фторирование): более современный способ укрепить детскую эмаль, который к тому же не снижает эстетику улыбки (даже делает ее светлее). Оптимально, если в условиях стоматологии для фторирования применяются такие препараты, из которых фтор проникает внутрь эмали – а не остается на поверхности (откуда быстро смывается),

На заметку! Реминерализация или ремотерапия, также как и серебрение проводится либо на начальной стадии кариеса или при некариозных дефектах. Либо только после лечения средней и глубокой стадии кариеса. Дома тоже можно будет мазать зубки малыша реминерализующим гелем, который назначил стоматолог.

• удаление: если вылечить больной молочный зубик уже нельзя, то необходимо удалить его – чтобы он не стал причиной обширного воспаления в полости рта,
• протезирование: если ребенок еще слишком мал, т.е. прикус у него пока не будет меняться на постоянный, то нужно как-то сохранить место в ряду для будущего резца, клыка и т.д. На «пустое» место можно поставить зубозаместительную пластинку или съемный протез. Если натуральная коронка хотя бы частично сохранилась (то есть удаления не было), то можно восстановить ее при помощи металлической искусственной коронки или Strip-коронки из композита.

Профилактика – залог здоровья

Какие шаги должны предпринять родители, чтобы молочные зубы у ребенка не стали плохими? Вообще, задуматься о состоянии зубов ребенка нужно еще перед беременностью мамы – пройти обследования, начать принимать витамины при необходимости. Если есть какие-то генетические факторы, связанные с качеством костной ткани, зубной эмали, то уже с рождения ребенка нужно следить, чтобы он полноценно питался.

«Нашему сыну не повезло с зубками, после 3-х лет они прям сыпаться начали. Поставили 6 пломб за несколько дней, но врач сразу сказал, что этого мало, нужно еще минералы восполнять. Так что решили записаться на фторирование, ну и дома творог почаще давать, чистить зубки хорошо. Очень надеюсь, что больше проблем не будет у нас».

Анастасия_95, отзыв с сайта baby.ru

Важно, вовремя приучать малыша к гигиене полости рта – начинать чистить зубы сразу после появления первого резца, проводить чистку регулярно (утром и вечером). Пасту для самых маленьких лучше использовать без фтора, но, например, с лактатом кальция. Нужно также научить ребенка полоскать рот после еды. И пересмотреть рацион питания в «правильную» сторону – давать ребенку молочные и кисломолочные продукты, яйца, нежирное мясо, свежие овощи, рыбу, кунжут. Но, естественно, вводить прикорм следует постепенно и только после консультации с педиатром. А сладкое (конфеты, леденцы, тянучки и т.д.) лучше исключить или ограничить до минимума.

Еще один важный момент – это регулярные посещения детского стоматолога. Впервые ребенка можно сводить на прием не только с какими-то стоматологическими проблемами. Но и просто познакомиться с врачом, чтобы малыш не пугался потом во время лечения. Поскольку детские зубные болезни развиваются стремительно, а распознать их удается не всегда, то посещать клинику с ребенком следует 3-4 раза в год в профилактических целях.

[1] Кобиясова И.В., Савушкина Н.А. Клинические аспекты профилактики и лечения кариеса временных и постоянных зубов у детей и подростков, 2007.